Thực hiện ca phẫu thuật phức tạp cứu sống bệnh nhân phình mạch não lớn - Một bước tiến của Khoa Ngoại Thần kinh

      Khoảng 2 tháng trước khi nhập viện, chị V.T.L 48 tuổi ở Hàm Ninh, Quảng Ninh, Quảng Bình xuất hiện các triệu chứng đau đầu và tê nửa người bên trái. Sau khi đi khám, chị được chẩn đoán có phình mạch não dạng hình thoi, kích thước lớn, nằm ở đoạn M1-M2 của động mạch não giữa bên phải – đây là một dạng phình mạch rất phức tạp và khó điều trị.

      Ban đầu, chị đến một Bệnh viện tuyến trên để được tư vấn và điều trị. Tại đây, các bác sĩ đề xuất phương pháp đặt Stent chuyển dòng – một kỹ thuật hiện đại nhưng chi phí cao, bệnh nhân phải tự chi trả thêm hơn 100 triệu đồng. Do điều kiện kinh tế quá khó khăn, chồng lại bị tai biến nằm liệt giường, số tiền trên vượt quá khả năng của gia đình, nên chị quyết định về nhà điều trị nội khoa và theo dõi.

      Tuy nhiên, thời gian gần đây, các triệu chứng đau đầu và dấu hiệu liệt nửa người của chị ngày càng trở nên nghiêm trọng. Trước tình trạng đó, chị V.T.L đã quyết định đến khám và điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – CuBa Đồng Hới. Sau khi được các bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh thăm khám và đánh giá kỹ lưỡng, chị được chẩn đoán có túi phình mạch não và được chỉ định thực hiện phẫu thuật cắt bỏ túi phình kết hợp tạo ba cầu nối mạch máu (bypass).

      Cụ thể, hai cầu nối lưu lượng thấp được tạo từ động mạch thái dương nông đến động mạch não giữa nhằm đảm bảo cung cấp máu cho não trong suốt quá trình phẫu thuật. Sau đó, các bác sĩ tiến hành cắt bỏ hoàn toàn túi phình dạng hình thoi và nối lại hai đầu động mạch bằng kỹ thuật bypass trực tiếp. Đây là một trong những kỹ thuật vi phẫu phức tạp, hiếm gặp và được đánh giá là kỹ thuật cao trong lĩnh vực ngoại thần kinh hiện nay.

      Với sự quyết tâm và trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm của đội ngũ y bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh cùng sự đồng hành, đặt trọn niềm tin của gia đình, ca phẫu thuật kéo dài hơn 7 tiếng đã diễn ra thành công. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân tốt và đã trở lại sinh hoạt bình thường cùng gia đình.

      Thạc sĩ – Bác sĩ nội trú Phạm Thanh Nhân, trưởng kíp mổ, chia sẻ: “Phình mạch não được gọi là 'Kẻ giết người thầm lặng' vì thường không có triệu chứng rõ ràng. Khi túi phình vỡ, nguy cơ tử vong hoặc để lại di chứng rất cao. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm, chúng ta hoàn toàn có thể can thiệp và điều trị hiệu quả, giúp bảo vệ tính mạng và sức khỏe người bệnh.”

      Tại Việt Nam, tuy chưa có thống kê chính thức, nhưng theo một số nghiên cứu, tỷ lệ người mang phình mạch não có thể lên đến 5% dân số. Hiện vẫn chưa có biện pháp nào ngăn ngừa hoàn toàn việc hình thành phình mạch não, do đó việc phát hiện sớm thông qua các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp CT mạch máu có thuốc cản quang, cộng hưởng từ có thuốc đối quang từ, hoặc cộng hưởng từ 3 Tesla là yếu tố then chốt trong việc phòng ngừa biến chứng nghiêm trọng.

Hình ảnh phìn mạch dạng hình thoi uốn lượn

Ekip phẫu thuật