Yêu cầu báo giá

Số TT

Mô tả nội dung chi tiết

Đơn vị tính

Số lượng

1

+ Phạm vi bảo hiểm:

 * Bảo hiểm đối với tai biến trong khám bệnh, chữa bệnh do sai sót chuyên môn kỹ thuật gây ra bởi lỗi sơ suất, bất cẩn của người hành nghề tại cơ sở khám chữa bệnh gây ra cho người bệnh.

* Bồi thường các khoản tiền mà Người được bảo hiểm có trách nhiệm pháp lý phải chi trả cho những thiệt hại phát sinh do những hành vi được xem là lỗi, sơ suất hoặc bất cẩn khi tiến hành công việc chuyên môn được bảo hiểm diễn ra trong phạm vi địa lý và thời gian hiệu lực của Đơn bảo hiểm.

+Phạm vị địa lý: Việt Nam

+Luật áp dụng: Việt Nam

+Hạn mức trách nhiệm: 500.000.000 đồng/mỗi vụ khiếu nại và 5.000.000.000 đồng cho tổng cộng các vụ khiếu nại trong suốt thời hạn bảo hiểm.

+Thời hạn bảo hiểm: 12 tháng.

+Mức khấu trừ: 5.000.000 đồng/mỗi vụ khiếu nại

+Nguyên tắc bồi thường: doanh nghiệp bảo hiểm có trách nhiệm bồi thường cho cơ sở khám chữa bệnh dựa trên cơ sở:

* Đơn khiếu nại của người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh gửi cơ sở khám chữa bệnh.

*Tai biến trong khám bệnh, chữa bệnh xảy ra đối với người bệnh trong phạm vi bảo hiểm và mức trách nhiệm bảo hiểm quy định tại Điều 123 Nghị định 96/2023/NĐ-CP.

*Tai biến trong khám bệnh, chữa bệnh xảy ra trong thời hạn hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm.

+Hồ sơ yêu cầu bồi thường:

*Thông báo tai biến và yêu cầu bồi thường của cơ sở khám chữa bệnh

*Đơn khiếu nại của người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh gửi cơ sở khám chữa bệnh

*Kết luận của Hội đồng chuyên môn hoặc của Cơ quan có thẩm quyền. Trường hợp không có kết luận của Hội đồng chuyên môn thì phải có hồ sơ chứng từ y tế chứng minh nguyên nhân tai biến.

*Bản sao hồ sơ bệnh án và các chứng từ có liên quan để làm căn cứ trả tiền bồi thường.

*Các tài liệu liên quan khác (nếu có).

+Thời gian bồi thường:

*Trong thời hạn 07 ngày kể từ ngày nhận được đẩy đủ hồ sơ bồi thường về bảo hiểm trách nhiệm trong khám chữa bệnh, doanh nghiệp bảo hiểm phải có văn bản chấp thuận hoặc không chấp thuận việc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thương thảo, thỏa thuận bồi thường cho người bệnh. Sau 07 ngày nếu doanh nghiệp bảo hiểm không có ý kiến thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có quyền thương thảo, thỏa thuận bồi thường cho người bệnh.

*Trong thời hạn 15 ngày kề từ ngày nhận được đầy đủ hồ sơ bồi thường, doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trừ trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và doanh nghiệp bảo hiểm có thỏa thuận khác.

Người

699