Tiêm nội khớp điều trị một số bệnh lý vê khớp
1. Tiêm nội khớp là gì?
Tiêm nội khớp hay tiêm khớp là thủ thuật đơn giản, an toàn, hiệu quả và ít tốn kém trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp. Liệu pháp này được tiến hành thường quy ở các phòng khám, bệnh viện chuyên về cơ xương khớp.
Bác sĩ sẽ sử dụng một kim nhỏ giúp đưa thuốc trực tiếp vào trong ổ khớp mà ít gây tổn hại các cấu trúc xung quanh và ít đau nhất có thể . Quy trình đưa kim và thuốc vào trong ổ khớp đòi hỏi phải được thực hiện cẩn thận, vô trùng và phải được tiến hành tại những cơ sở y tế uy tín. Bác sĩ chỉ được phép tiêm nội khớp khi đã được đào tạo và có chứng chỉ “Tiêm khớp” do Bộ Y Tế quy định.
2. Ưu điểm so với các phương pháp khác
- Thuốc được đưa trực tiếp vào trong khớp, hạn chế tác dụng phụ lên toàn bộ cơ thể và sẽ phát huy tối đa công dụng của thuốc ở vùng khớp cần điều trị.
- Khi tiêm nội khớp bác sĩ có thể hút bớt dịch viêm, tiêm thuốc kháng viêm giúp giảm phản ứng sưng, nóng, đau nhanh chóng. Ngoài ra có thể đưa một số sản phẩm có tác dụng “dưỡng” sụn vào khớp như chất nhờn (Hyaluronic Acid) ,huyết tương giàu tiểu cầu, collagen,…
3. Khi nào thì tiêm nội khớp?
a. Chỉ định tiêm corticoid
Corticosteroid là một loại kháng viêm mạnh, có tác dụng làm giảm tình trạng viêm khớp tại khớp bằng cách ức chế quá trình viêm, giảm sản xuất các tế bào viêm. Chỉ định tiêm corticoid khi:
- Những bệnh ở khớp có tổn thương viêm màng hoạt dịch không do nhiễm khuẩn, viêm khớp Gút, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến, viêm khớp mạn tính thiếu niên,… Bác sĩ sẽ chỉ định tiêm phối hợp với các thuốc điều trị đặc hiệu, nhằm đem lại hiệu quả điều trị cao nhất.
- Một số trường hợp thoái hóa khớp có phản ứng viêm nhiều, gây sưng đau kèm tràn dịch khớp, uống thuốc ít đỡ.
b. Chỉ định tiêm acid hyaluronic
Acid hyaluronic là một chất tự nhiên được tìm thấy trong chất lỏng hoạt dịch có tác dụng bôi trơn, đàn hồi giảm “xóc” trong các khớp. Thuốc được tiêm vào trong khớp để tăng khả năng bôi trơn, giảm đau và cải thiện chuyển động của khớp, kích thích màng bao khớp tiết ra chất nhờn tự nhiên, giúp giảm viêm, dưỡng sụn…. Tiêm Acid Hyaluronic thường được ứng dụng nhiều trong thoái hóa khớp gối.
c. Huyết tương giàu tiểu cầu PRP
Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) là chế phẩm máu được lấy ra và quay ly tâm, có hàm lượng tiểu cầu cao (gấp 2 – 8 lần so với lượng tiểu cầu trong máu bình thường). Tiêm PRP vào khớp bị tổn hại do thoái hóa có thể kích thích quá trình chữa lành tổn thương, giảm hiện tượng viêm qua đó mang lại hiệu quả giảm đau và hỗ trợ cải thiện chức năng hoạt động của khớp.
4. Chống chỉ định tiêm khớp
- Rối loạn đông máu.
- Tổn thương nhiễm khuẩn ở da tại các vị trí tiêm và các khu vực gần nơi tiêm.
- Chưa loại trừ được tình trạng nhiễm khuẩn trong khớp.
5. Một số lưu ý khi thực hiện
Khi tiêm nội khớp, để đạt hiệu quả điều trị cao và tránh những tai biến không muốn, người bệnh nên lưu ý:
- Chỉ tiến hành tiêm nội khớp khi những phương pháp nội khoa khác không hiệu quả, hoặc điều trị kèm các phương pháp khác, cần có chỉ định từ bác sĩ.
- Thủ thuật tiêm khớp yêu cầu thao tác đảm bảo vô trùng, phải được thực hiện bởi đội ngũ y tế đúng chuyên ngành.
- Trước khi tiêm cần trao đổi thành phần thuốc với bác sĩ để tránh bị mẫn cảm hoặc dị ứng sau tiêm.
- Sau tiêm, nếu xuất hiện những triệu chứng bất thường nên thông báo ngay với bác sĩ để có hướng xử lý kịp thời.